50대·60대 대상포진 백신 가격·효과·선택 기준 비교 예방접종 가이드

어느 날 갑자기, 주변에서 이런 얘기를 자주 듣게 됐습니다.

“대상포진 걸리면 진짜 아프다더라.”
“50대 넘어가면 미리 예방주사 맞는 게 좋대.”

처음엔 남 얘기 같았습니다.
그런데 나이가 들수록,
주변 지인들 중에 대상포진으로 고생했다는 이야기가 하나둘 늘어났고,
저도 자연스럽게 대상포진 예방접종을 알아보게 됐습니다.

문제는 바로 가격이었습니다.

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대상포진 주사 가격 차이나는 이유

처음 동네 내과에 전화를 했을 때,
상담 직원이 이렇게 말하더군요.

“조스타박스는 15만 원이고,
싱그릭스는 1회 22만 원입니다. 두 번 맞으셔야 해요.”

순간 계산이 머릿속에서 바로 돌아갔습니다.

“그럼 총 40만 원이 넘는다는 거네?”

그런데 다른 병원에 전화해 보니,

• 어떤 곳은 조스타박스 9만 원
• 어떤 곳은 싱그릭스 1회 27만 원
• 또 어떤 곳은 패키지 할인으로 2회 38만 원

가격이 같은 백신인데도 병원마다 2배 이상 차이가 났습니다.

그때 처음 알게 됐습니다.
대상포진 백신은 전부 ‘비급여’ 항목이라는 사실을요.

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왜 병원마다 가격이 이렇게 다를까?

대상포진 예방접종은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목입니다.
즉, 병원이 자율적으로 가격을 정할 수 있는 항목입니다.

그래서 다음 같은 요인들이 가격 차이를 만듭니다.

• ① 지역 차이 (강남 대형병원 vs 동네의원 vs 보건소)
• ② 병원 규모와 마진 정책
• ③ 백신 공급 단가와 재고 상황
• ④ 종합검진 패키지 포함 여부

실제 언론 보도나 조사 자료를 보면,
조스타박스가 최저 1만 5천 원, 최고 40만 원까지 나온 사례도 있습니다.

말 그대로,

“어디서 맞느냐에 따라 체감 가격이 완전히 달라집니다.”

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백신 종류에 따라 가격 차이도 큽니다

대상포진 백신은 크게 두 가지입니다.

① 생백신 – 조스타박스, 스카이조스터

• 접종 횟수: 1회
• 가격대: 보통 10만 원대 중반 ~ 20만 원대 초반
• 일부 보건소·의원: 7~9만 원대
• 고가 병원: 20만 원 이상

② 사백신 – 싱그릭스

<출처 : 메디파나뉴스>

• 접종 횟수: 2회 (2~6개월 간격)
• 1회 가격: 16만 ~ 25만 원, 비싼 곳은 30만 원대
• 총 비용: 32만 ~ 50만 원, 경우에 따라 60만 원 근처

예방 효과는 싱그릭스가 더 높다고 알려져 있지만,
가격 부담은 확실히 더 큽니다.

제가 여러 병원 가격을 비교해 본 기준으로 정리하면,
“현실적인 평균값”은 이 정도였습니다.

• 생백신(조스타박스/스카이조스터)
  → 14만 ~ 20만 원
• 싱그릭스
  → 1회 18만 ~ 25만 원
  → 2회 총 36만 ~ 50만 원

서울·수도권 대형병원일수록 상단,
지방·동네의원·보건소일수록 하단 가격대에 형성되는 경향이 뚜렷했습니다.

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보건소 무료접종 대상

이 부분은 꼭 확인해볼 가치가 있습니다.

대상포진 무료접종은 전국 공통 제도가 아니라, 지자체별 사업입니다.

보통 이런 기준이 많습니다.

• 연령: 65세 이상 또는 70세 이상
• 대상: 일반 어르신 전체 또는
  기초생활수급자, 의료급여 대상자, 장애인, 국가유공자 등

대부분 생백신 1회 무료 형태입니다.

절차는 간단합니다.

1. 거주지 시·군·구청 홈페이지 → 보건소 공지 확인
2. 또는 보건소 예방접종실에 전화
3. “○○구 주민, ○년생인데 대상포진 무료접종 대상인지 알고 싶습니다.”
4. 지정 의료기관에서 신분증 지참 후 접종

어떤 지역은 선결제 후 환급 방식이기도 하니,
“완전 무료인지, 지원금 형태인지” 꼭 확인하는 게 좋습니다.

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접종 전에 꼭 해볼 질문 5가지

병원에 전화할 때, 저는 이렇게 물어봤습니다.

1. 지금 맞는 백신이 조스타박스인지, 싱그릭스인지
2. 총 비용이 얼마인지 (싱그릭스는 2회 합산 꼭 확인)
3. 냉장 보관 상태 잘 유지되는지
4. 예약 필요 여부
5. 혹시 지역 지원 대상 적용 가능한지

이 다섯 가지만 물어봐도,
불필요하게 비싼 곳에서 맞을 확률을 많이 줄일 수 있습니다.

기저질환 유무

① 50대 초반 + 기저질환 없음

이 경우는 선택지가 가장 넓습니다.

권장 경향

• 조스타박스(생백신)도 가능
• 싱그릭스(사백신)도 가능

현실적인 선택 기준

• 예산 부담이 크다면 → 조스타박스 1회
• 최대한 예방 효과를 원한다면 → 싱그릭스 2회

이유

50대 초반, 면역 기능이 아직 크게 떨어지지 않은 상태라
생백신으로도 기본 예방 효과는 충분한 편입니다.

다만,

• 가족 중 대상포진 경험자가 있거나
• 스트레스·과로가 많거나
• 장기적으로 재발 걱정이 크다면

→ 싱그릭스 선택이 더 안정적입니다.

병원에 이렇게 물어보면 좋습니다

“50대 초반이고 특별한 기저질환은 없는데,
조스타박스와 싱그릭스 중 어떤 쪽이 적절할까요?”

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② 50대 초반 + 기저질환 있음

(당뇨, 고혈압, 심혈관질환, 만성질환 등)

이 경우부터는 싱그릭스 쪽으로 권장이 기울기 시작합니다.

권장 경향

• 생백신: 가능은 하지만 신중
• 사백신(싱그릭스): 우선 추천

이유

기저질환이 있으면

• 면역력이 상대적으로 낮아지고
• 대상포진 발생 위험 + 신경통 합병증 위험이 더 높아집니다.

싱그릭스는

• 면역저하자도 접종 가능
• 예방 효과가 더 높고
• 지속 기간이 길다는 장점이 있습니다.

이 경우 상담 포인트

“당뇨(또는 고혈압)가 있는데,
생백신 말고 싱그릭스가 더 안전한가요?”

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③ 60대 + 기저질환 없음

60대부터는 의료계 권장 기준이 확실히 바뀝니다.

권장 경향

• 생백신: 가능은 하나, 우선 선택은 아님
• 사백신(싱그릭스): 1순위 권장

이유

60대 이후에는

• 대상포진 발생률 급증
• 대상포진 후 신경통(PHN) 위험 급증
• 생백신 예방 효과가 나이 들수록 떨어짐

그래서 대부분의 전문 가이드라인에서

“60세 이상은 싱그릭스를 우선 권장”

으로 정리됩니다.

• 예산 여유 있음 → 싱그릭스
• 예산 부담 큼 + 보건소 무료 대상 → 생백신도 현실적 대안

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④ 60대 + 기저질환 있음 (가장 중요한 그룹)

이 그룹은 선택지가 거의 정해져 있습니다.

권장 원칙

• 생백신: 원칙적으로 비추천 또는 금기
• 사백신(싱그릭스): 거의 필수 권장

이유

기저질환 + 고령 + 생백신 =

• 부작용 위험 증가
• 예방 효과 감소
• 일부 면역저하 상태에서는 접종 금기

싱그릭스는

• 생바이러스가 아닌 사백신
• 면역저하자도 접종 가능
• 고령층 예방 효과 가장 우수

그래서 이 경우에는

가격보다 ‘안전성과 효과’가 우선입니다.

 

병원에서 반드시 물어봐야 할 말

“60대이고 ○○질환이 있는데,
생백신은 맞아도 괜찮은 상태인지,
싱그릭스가 더 적절한지 정확히 판단해 주세요.”

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한눈에 정리 – 상황별 추천 요약표

연령 + 상태	권장 백신
50대 초반 + 기저질환 없음	조스타박스 또는 싱그릭스
50대 초반 + 기저질환 있음	싱그릭스 우선
60대 + 기저질환 없음	싱그릭스 권장
60대 + 기저질환 있음	싱그릭스 거의 필수

많은 분들이 이렇게 고민합니다.

“효과 좋은 건 싱그릭스라는데,
40~50만 원이 너무 부담돼요…”

이럴 때 전략은 이렇습니다.

1. 보건소 무료·지원 대상 여부 먼저 확인
2. 지원 안 되면 → 동네의원 3곳 이상 가격 비교
3. 예산·건강상태·나이 종합해서 선택

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